Sinais que merecem atenção
- Febre sem causa aparente, principalmente em bebês
- Dor ou ardência ao fazer xixi
- Vontade de urinar muitas vezes
- Escapes de xixi em quem já tinha largado a fralda
- Dor na barriga ou nas costas
- Irritabilidade, vômitos e falta de apetite no bebê
A infecção do trato urinário (ITU) é comum durante a infância. Estima-se que 8% das meninas e 2% dos meninos vão apresentar pelo menos um episódio de infecção urinária até os 7 anos de vida.
Como ela aparece
As manifestações variam de acordo com a idade e com a parte do trato urinário atingida (se a infecção chegou ao rim ou ficou limitada à bexiga). Em bebês e crianças pequenas, a infecção urinária pode se manifestar com sinais pouco específicos, como febre, irritabilidade, diminuição do apetite, vômitos, diarreia e prostração. Na prática, a febre sem foco aparente no exame clínico é o principal achado nesse grupo.
As crianças maiores, que já não usam fraldas, podem ter queixas mais localizadas, como dor para urinar, perda de urina durante o dia ou a noite e dor nas costas ou na barriga.
Por que investigar
A infecção urinária é causada, na maioria das vezes, por bactérias que vêm do intestino. A Escherichia coli é encontrada em 80% a 90% dos casos. Ela pode estar associada a malformações do trato urinário, e muitas vezes é necessária uma investigação mais detalhada da causa.
Diante de uma criança com febre e suspeita de infecção urinária, o diagnóstico precoce é muito importante: permite o tratamento adequado e diminui o risco de cicatrizes renais, sequelas que podem levar à hipertensão arterial e à doença renal crônica no futuro.
“Em crianças menores de dois anos, principalmente, não espere ocorrer um segundo caso de infecção. Cicatrizes renais podem surgir a partir da primeira infecção urinária, e às vezes é possível identificar cedo uma malformação renal.”
Dra. Mariana Tanaka
Conteúdo informativo, revisado pela Dra. Mariana Tanaka (nefrologista pediátrica, CRM-PR 34681, RQE 19622). Cada criança é avaliada individualmente em consulta.