Xixi e bexiga
Infecção do trato urinário
Comum na infância, a infecção urinária pede diagnóstico rápido, principalmente nos bebês, para evitar cicatrizes nos rins.
Dra. Mariana Tanaka · Nefrologista pediátrica · CRM-PR 34681 · RQE 19622
(45) 99980-9946Segunda a sexta, das 8h às 18h
Nefrologia pediátrica em Cascavel
Infecção urinária, xixi na cama, escapes, pressão alta, pedra no rim e alterações nos exames: avaliação especializada para bebês, crianças e adolescentes, com orientação clara para a família e o pediatra.

Enfance PediatriaR. Curitiba, 461 · Centro

Sinais de alerta
Muitos sinais urinários parecem bobos no dia a dia. Quando persistem, merecem uma avaliação.
Régua da cor do xixi
Toque em uma cor para ver o que ela costuma indicar e quando procurar atendimento.
Esperado
É a cor esperada para uma criança bem hidratada.
Observe
Costuma ser pouca água. Ofereça um copo de água e observe o próximo xixi.
Procure avaliação
Pode ser sangue na urina, por infecção urinária, pedra, pancada ou doença do rim. Beterraba e alguns remédios também tingem o xixi, e um exame de urina simples tira a dúvida.
Urgência
Com olhos amarelados e cocô clarinho, vem do fígado. No bebê é urgência: pode ser atresia biliar, e quanto antes a cirurgia, melhor.
Consulta no mesmo dia
Uma a duas semanas depois de uma dor de garganta, pode ser glomerulonefrite pós-estreptocócica. Com rosto ou olhos inchados, a consulta deve ser no mesmo dia.
Procure avaliação
Pode ser proteína escapando pelo rim, como na síndrome nefrótica, ainda mais se houver olhos inchados.
E o cheiro?
Cheiro forte sozinho não confirma infecção urinária. Pesam mais a febre sem causa aparente, a dor na barriga e a ardência ao fazer xixi.
A régua orienta, mas não substitui a avaliação médica. Na dúvida, procure atendimento. Fontes: Kavouras et al., Eur J Nutr 2015 · VanDeVoorde, Pediatr Rev 2015 · Tam et al., Nat Rev Dis Primers 2024 · Noone et al., Lancet 2018 · Gauthier et al., Pediatrics 2012
Área de atuação
A parte clínica das doenças dos rins e do trato urinário, do recém-nascido ao adolescente.
Xixi e bexiga
Comum na infância, a infecção urinária pede diagnóstico rápido, principalmente nos bebês, para evitar cicatrizes nos rins.
Xixi e bexiga
Escapes de xixi, urgência para ir ao banheiro ou o hábito de segurar a urina podem indicar que a bexiga não está enchendo ou esvaziando como deveria.
Xixi e bexiga
Xixi na cama depois dos 5 anos não é preguiça nem culpa da criança. Tem causa e tem tratamento.
Rins e malformações
Dilatação de um ou dos dois rins vista no ultrassom do pré-natal. O acompanhamento depois do nascimento define a causa e o melhor cuidado.
Rins e malformações
Pedra no rim também acontece na infância. Na criança, quase sempre existe uma causa metabólica ou anatômica que precisa ser investigada.
Glomérulos e pressão arterial
Perda de proteína pela urina que causa inchaço, principalmente ao redor dos olhos. A maioria das crianças responde bem ao tratamento.
Glomérulos e pressão arterial
Pressão alta também acontece na infância, muitas vezes sem sintomas. A medida da pressão na consulta de rotina é a melhor forma de descobrir.
Função dos rins
Quando os rins perdem, de forma súbita ou lenta, a capacidade de filtrar o sangue. Na criança, as malformações e as doenças hereditárias são as causas mais comuns da forma crônica.

Sobre a Dra.
Nefrologista pediátrica, a Dra. Mariana Tanaka cuida da saúde dos rins de bebês, crianças e adolescentes, desde alterações simples até doenças mais complexas. Formada pela Faculdade de Medicina de Juazeiro do Norte (CE), fez residência em Pediatria no Hospital Infantil Albert Sabin e em Nefrologia Pediátrica na UNIFESP, onde também concluiu o mestrado.
Em 2015, chegou a Cascavel como a primeira especialista em nefrologia pediátrica da cidade. Hoje atende na Enfance Pediatria e é mãe de um menino e de uma menina.
Tratar de crianças é saber lidar com a angústia dos pais, mas os pequenos são sempre muito corajosos e cheios de esperança!
Dra. Mariana Tanaka · Nefrologista pediátrica · CRM-PR 34681 · RQE 19622
Para os pais
Orientações práticas, baseadas em evidências, para o dia a dia.
Sinais de alerta ·
Tem cor de xixi que é só falta de água. E tem cor que é urgência. Veja como interpretar cada tom e quando procurar atendimento.
Saúde dos rins ·
Enquanto a criança dorme, brinca ou estuda, os rins trabalham sem parar para manter o organismo em equilíbrio. Entenda o que eles fazem.
Saúde dos rins ·
Os rins trabalham 24 horas por dia e, muitas vezes, só lembramos deles quando surge um problema. Na pediatria, o cuidado começa cedo.
Dúvidas frequentes
Respostas rápidas. Se a sua dúvida não estiver aqui, fale com a gente pelo WhatsApp.
A nefrologia pediátrica é a especialidade que cuida dos rins e do trato urinário de bebês, crianças e adolescentes, desde alterações simples até doenças mais complexas. O trato urinário é formado, de forma simplificada, pelos rins, pelos ureteres, pela bexiga e pela uretra.
A nefrologista pediátrica cuida da parte clínica: infecção urinária, escapes e xixi na cama, pressão alta, cálculo renal, inchaço, alterações nos exames de urina e de sangue e doenças que afetam a função dos rins. A nefrologia e a urologia pediátrica são especialidades que se complementam: quando é preciso cirurgia, o cuidado é feito em conjunto com o urologista pediátrico.
O pediatra ou o neonatologista geralmente encaminham a criança à nefrologia pediátrica depois de achados em exames relacionados ao trato urinário ou por causa de sinais e sintomas que indicam alguma alteração.
Os pais também devem levar a criança à nefrologista pediátrica se ela tiver infecção urinária, principalmente antes dos dois anos de idade. Vale ficar atento às idas da criança ao banheiro, para notar qualquer sinal de problema no enchimento ou no esvaziamento da bexiga, a chamada disfunção miccional.
Crianças com sangue na urina, diminuição do volume urinário, urina espumosa por perda de proteína ou inchaço no rosto, nas pernas ou no corpo todo podem ter algum tipo de glomerulopatia e também precisam de avaliação.
O controle do xixi durante a noite costuma vir depois do controle durante o dia, e cada criança tem o seu tempo. Molhar a cama até os 5 anos é esperado.
A partir dos 5 anos, o xixi na cama passa a ser chamado de enurese noturna. Ela atinge muitas crianças, não é preguiça nem culpa da criança e tem tratamento. Vale procurar avaliação quando é frequente, quando há escapes também durante o dia ou quando a situação está afetando a autoestima e o sono da criança.
Sim. No bebê, a infecção urinária muitas vezes aparece só como febre, sem outra causa aparente, e pode atingir os rins. O diagnóstico e o tratamento rápidos diminuem o risco de cicatrizes renais.
Estudos mostram que cicatrizes renais podem surgir a partir da primeira infecção urinária em cerca de 15% dos casos e que, às vezes, a infecção revela uma malformação do trato urinário. Por isso, em crianças menores de dois anos, a orientação da Dra. Mariana é não esperar um segundo episódio para procurar avaliação. Veja mais sobre a infecção do trato urinário.
Um pouco de espuma ao fazer xixi com força pode ser normal. A espuma que não some, porém, pode ser sinal de proteína escapando pelo rim, como na síndrome nefrótica, ainda mais se a criança estiver com os olhos ou o corpo inchados.
Um exame de urina simples tira a dúvida. Se a espuma for frequente, converse com o pediatra ou agende uma avaliação.
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